در مارس 2020، فرماندار داگ دوسی، مجموعه‌ای از اقدامات را امضا کرد که برای کمک به مهار افزایش نرخ خودکشی و گسترش دسترسی به درمان‌های سلامت روان برای ساکنان آریزونا با و بدون بیمه طراحی شده بود.
این قانون که معمولاً به عنوان قانون جیک شناخته می شود، به نام جیک ماچوفسکی، یک نوجوان 15 ساله که در سال 2016 پس از اینکه بیمه خانواده اش اقامت در بستری برای درمان سلامت روان را رد کرد، در اثر خودکشی درگذشت.
این قانون گام بزرگی را در جهت دستیابی به برابری سلامت روان در آریزونا رقم زد، یعنی زمانی که بیمه‌گران همان سطح خدماتی را برای سلامت رفتاری و درمان سوء مصرف مواد ارائه می‌دهند که برای سایر بیماری‌های جسمی ارائه می‌دهند. همچنین با اجازه دادن به مدارس که دانش‌آموزان فاقد بیمه و بیمه ناقص را به ارائه‌دهندگان بهداشت روان ارجاع می‌دهند – و با پرداخت هزینه برای این خدمات در زمانی که خانواده‌ها به تنهایی قادر به پرداخت آن نیستند، دسترسی به درمان سلامت روان را گسترش داد.
از زمان تصویب قانون جیک، صدها دانش آموز واجد شرایط به درمان بهداشت روانی دسترسی پیدا کرده اند که ممکن است در غیر این صورت دریافت نکرده باشند. ایالت با استفاده از صندوق 8 میلیون دلاری خدمات بهداشت رفتاری کودکان که توسط قانون ایجاد شده است، نزدیک به 1.4 میلیون دلار برای خدمات پرداخت کرده است، که متخصصان بهداشت روان پردیس با مصاحبه AZCIR به عنوان “اضافه ای باورنکردنی” به نحوه رسیدگی به نیازهای بهداشت روانی جوانان اعلام کردند.
با این حال، دو سال پس از این برنامه، بیش از نیمی از مدارس آریزونا دانش آموزان را تحت قانون معرفی نکرده اند. در میان مناطق سنتی و سیستم‌های منشور که برای ارجاع انتخاب کرده‌اند، استخدام نابرابر برای مشاوران مدرسه و مددکاران اجتماعی منجر به نادیده گرفتن تعداد نامعلومی از دانش‌آموزان برای درمان شده است.
از ژوئن 2021 تا ژوئن 2022، کمتر از 700 دانش‌آموز واجد شرایط استفاده از صندوق دولتی از حدود 8000 دانشجوی مراجعه‌شده هستند، زیرا پول تنها پس از اتمام سایر گزینه‌های پرداخت – مانند کمک‌های بلاعوض دولتی یا Medicaid – در دسترس است.
حتی پس از ارجاع دانش‌آموزان برای معالجه، والدین باید به فرزندان خود اجازه دریافت خدمات را بدهند و در صورت عدم حضور فرزندانشان در مدرسه، زمانی را برای قرار ملاقات خارج از دانشگاه پیدا کنند. کمبود ارائه دهندگان سلامت روان در سراسر ایالت به این معنی است که مناطق گاهی اوقات گزینه های نزدیکی برای ارجاع دانش آموزان برای کمک ندارند.
این موانع در حالتی نگران کننده است که 70 درصد از جوانانی که یک دوره افسردگی اساسی را در سال قبل از همه گیری تجربه کرده بودند، درمان دریافت نکردند. خودکشی دومین علت مرگ در آریزونا برای افراد 10 تا 19 ساله است.
ربکا کریر، هماهنگ کننده مشاوره در ناحیه یکپارچه مدرسه توسان، گفت: «می دانم دانش آموزانی هستند که به خدمات نیاز دارند و آنها را دریافت نمی کنند.
با این حال، به طور کلی، کریر معتقد است که توانایی استفاده از این صندوق جدید برای دانشجویان نیازمند مثبت است: او گفت: “هیچ کس تحت قانون جیک انکار نشده است.”
قانون جیک به رفع پیامدهای سلامت روان پس از همه گیری کمک می کند
هنگامی که والدین جیک، دنیس شات-دنزلو و بن دنزلو، یک لابیگر داوطلب را پیدا کردند که مایل به کمک به هدف آنها بود، تلاش خود را بر روی مطابقت بیشتر قوانین آریزونا با برابری سلامت روان فدرال متمرکز کردند. به عبارت دیگر، آنها می‌خواستند بیمه‌گرهای بهداشتی را از رسیدگی متفاوت به پوشش سلامت روان و درمان سوء مصرف مواد با نحوه برخورد آنها با پوشش شرایط فیزیکی بازدارند.
به گفته کارلی فلیج، لابی گر داوطلبی که به شکل گیری و تصویب قانون کمک کرد، اجرای عنصر برابری بیشتر از صندوق سلامت رفتاری دانش آموزان طول کشیده است. پس از دو سال رفت و آمد با بیمه گذاران، تغییرات در قوانین برابری ایالتی از 4 سپتامبر 2022 اجرایی خواهد شد.
برای بهبود برابری سلامت روان در آریزونا، این قانون یک وب‌سایت ایجاد کرد تا به ساکنان آموزش دهد که بیمه‌گران چه چیزی باید ارائه دهند و چگونه شکایت‌های بیمه را ثبت کنند. همچنین بیمه‌گران تحت نظارت ایالتی را ملزم به ارائه خط خدمات به مشتریان در کارت‌های بیمه می‌کند، شرکت‌های بیمه را موظف می‌کند که هر سه سال یک‌بار گزارش‌هایی را با جزئیات انطباق خود با قوانین برابری ایالتی و فدرال به ایالت ارسال کنند، و یک کمیته مشورتی برابری سلامت روانی ایجاد کرد که در آن قرار دارد. اداره بیمه و مؤسسات مالی.
فلیج گفت که ایجاد صندوقی برای کمک به خانواده ها برای پرداخت خدماتی که در غیر این صورت دور از دسترس بودند تا حد زیادی توسط سن آن زمان ممکن شد. کیت بروفی مک‌گی، جمهوری‌خواه ققنوس که حامی این لایحه بود و خانواده را تشویق کرد تا صندوق خدمات بهداشت رفتاری کودکان را به این قانون اضافه کنند.
